Hérnia de Disco: Sintomas e Tratamento
A hérnia de disco é uma condição médica que impacta a coluna vertebral, ocorrendo quando um dos discos intervertebrais se rompe ou se desloca, podendo resultar na compressão das raízes nervosas adjacentes (dor ciática). Esses discos, que funcionam como amortecedores entre as vértebras, são formados por um núcleo gelatinoso (nucleoss pulposo) cercado por uma camada externa mais rígida (ânulus fibroso). A hérnia pode se manifestar em qualquer parte da coluna, mas é mais prevalente na região lombar (parte inferior das costas) e cervical (pescoço).
Sintomas da Hérnia de disco
Os sintomas associados à hérnia de disco podem variar amplamente, dependendo da localização da hérnia e da gravidade da compressão nervosa. Muitos indivíduos que sofrem de hérnia de disco podem não apresentar sintomas relevantes. No entanto, quando os sintomas se manifestam, eles podem incluir:
1. Dor Localizada: A dor pode ser aguda ou crônica, tipicamente concentrada na área afetada pela hérnia. Na região lombar (lombalgia), pode irradiar para as pernas, causando a condição conhecida como ciática. Da mesma forma, quando a hérnia está na região cervical (cervicalgia), a dor pode se irradiar para os ombros e braços.
2. Formigamento e Dormência: A compressão dos nervos pode gerar sensações de formigamento ou dormência nas extremidades, como nos braços e nas pernas. Esses sintomas podem ser temporários, mas em alguns casos, podem se tornar persistentes, dependendo da gravidade da condição.
3. Fraqueza Muscular: Em situações mais severas, a hérnia pode resultar em fraqueza nos músculos que são inervados pelos nervos comprimidos. Isso pode dificultar a realização de atividades cotidianas, como levantar objetos pesados ou caminhar.
4. Alterações nos Reflexos: A compressão nervosa pode impactar os reflexos naturais do corpo, levando a reações que podem ser lentas ou até ausentes diante de estímulos.
5. Dor ao Movimentar-se: Movimentos simples, como se curvar ou levantar-se, podem intensificar a dor. Muitas pessoas com hérnia de disco adotam posturas antálgicas (posições que reduzem a dor) para evitar desconfortos adicionais.
Diagnóstico da Hérnia de Disco
O diagnóstico de hérnia de disco normalmente começa com uma avaliação clínica realizada por um médico, que inclui um exame físico detalhado e a análise dos sintomas que o paciente relata. Exames de imagem, como ressonância magnética (RM) ou tomografia computadorizada (TC), podem ser solicitados para confirmar a presença da hérnia e determinar a gravidade da compressão nervosa.
Procure um Especialista na área
Dr Bruno Lopes Nunes é Ortopedista, Especialista em Cirurgia da Coluna pela Sociedade Brasileira de Cirurgia da Coluna – SBC , com experiência no tratamento de patologias da Coluna Vertebral. Realiza cirurgia para hérnia de disco por endoscopia que é uma forma minimamente invasiva e segura para tratamento da hérnia discal com experiência na área.
Tratamento da Hérnia de Disco
O tratamento para a hérnia de disco pode variar conforme a gravidade dos sintomas e o impacto que a condição tem na qualidade de vida do paciente. As opções de tratamento incluem:
1. Tratamento Conservador:
– Repouso: Em casos de dor intensa, o repouso pode ser aconselhado por um curto período.
– Medicação: Analgésicos e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são frequentemente prescritos para ajudar a controlar a dor e a inflamação. Em algumas situações, medicamentos relaxantes musculares ou corticosteroides também podem ser utilizados.
– Fisioterapia: A fisioterapia representa uma abordagem comum no tratamento da hérnia de disco. Os fisioterapeutas podem auxiliar nos exercícios de fortalecimento e alongamento, além de técnicas de mobilização que visam melhorar a flexibilidade e reduzir a dor.
– Mudanças no Estilo de Vida*: Manter um peso saudável, praticar exercícios regularmente e evitar atividades que possam agravar a condição são medidas cruciais para a recuperação.
2. Tratamento Intervencionista:
– Infiltração de Coluna: Nos casos em que a dor persiste, infiltrações podem ser realizadas diretamente na área ao redor da raiz nervosa afetada, com o objetivo de reduzir a inflamação e a dor.
– Descompressão Espinhal: Procedimentos minimamente invasivos podem ser realizados para aliviar a pressão sobre os nervos afetados.
3. Tratamento Cirúrgico:
– Se os tratamentos conservadores e intervencionistas não proporcionarem alívio adequado dos sintomas, a cirurgia pode ser considerada. O objetivo da cirurgia é remover a parte do disco que está pressionando o nervo (discectomia – endoscópica ou por microdiscectomia) ou, em algumas situações, realizar a fusão de vértebras para estabilizar a coluna vertebral. A cirurgia é geralmente considerada quando há dor persistente, fraqueza muscular significativa ou perda de função.
Prognóstico
O prognóstico para indivíduos com hérnia de disco pode variar significativamente. Muitas pessoas conseguem aliviar a dor e recuperar a funcionalidade através de tratamentos conservadores adequados. A maioria dos casos de hérnia de disco tende a melhorar com o tempo, especialmente com intervenções apropriadas. Contudo, algumas pessoas podem continuar a apresentar sintomas crônicos, exigindo acompanhamento médico contínuo.
Prevenção
Embora nem todas as hérnias de disco possam ser evitadas, algumas medidas podem ajudar a reduzir o risco:
– Manter uma postura adequada: Ao sentar, levantar ou realizar atividades físicas, é fundamental manter uma boa postura para evitar pressão excessiva na coluna.
– Exercício regular: Atividades que fortalecem a musculatura das costas e melhoram a flexibilidade podem ajudar a proteger a coluna vertebral.
– Evitar o tabagismo: O tabagismo pode prejudicar a saúde dos discos intervertebrais e aumentar o risco de desenvolvimento de hérnias.
Conclusão
A hérnia de disco é uma condição comum que pode causar dor significativa e limitar a qualidade de vida. Compreender os sintomas e as opções de tratamento disponíveis é essencial para a recuperação. Consultar um profissional de saúde para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado é fundamental para lidar com essa condição de maneira eficaz. Uma abordagem multidisciplinar, que envolva médicos, fisioterapeutas e outros profissionais de saúde, pode proporcionar os melhores resultados para os pacientes afetados pela hérnia de disco.